Иммуномодуляторы – вещества и препараты, которые помогают укрепить иммунитет и перестать болеть часто. Казалось бы, это ли не мечта каждого человека? Однако довольно часто приходится слышать скептические высказывания по поводу эффективности данной группы фармакологических средств. Давайте вдумчиво разберёмся в видах, механизмах работы и свойствах иммуномодуляторов.
Существование человека как биологического существа – это балансирование между состоянием здоровья и подступающими с разных сторон недугами и патологиями. И чем больше смещается это хрупкое равновесие в сторону последних, тем ниже качество жизни. Именно поэтому люди стремятся максимально эффективно противостоять болезням, а в идеале – предупреждать их развитие. В этой борьбе нам помогает тот факт, что среди систем организма есть одна, генерализующая все защитные силы и направляющая их в ответ на возникающие угрозы. Конечно, речь об иммунной системе. Однако она сама является сложным механизмом, в котором могут возникнуть серьёзные неполадки. При ослаблении, дефиците иммунитета естественное распознавание и уничтожение многочисленных врагов нашего здоровья становятся невозможными в прежних объёмах, и тогда болезни начинают одолевать. В такой ситуации как раз и нужны иммуномодуляторы.
Они нацелены не на лечение отдельной болячки, а на устранение иммунных сбоев, образно говоря – не на штопку отдельных поражённых органов, а на комплексное опосредованное укрепление тканей, органов и их функций путём восстановления способности организма самостоятельно бороться с патологическими процессами.
Содержание
Как работает иммунитет?
Чтобы понять принципы действия иммуномодуляторов, давайте разберёмся, как работает иммунитет. Под этим термином, обозначающим в переводе с латыни «освобождение, избавление», следует понимать систему защиты организма от чужеродных агентов: микроорганизмов, токсинов, чужих тканей, грибков, а также собственных злокачественных клеток. Природой наши тела наделены несколькими уровнями защиты от болезней.
Проникновению вредных вирусов, бактерий, паразитов препятствуют кожные покровы и слизистые оболочки, которые не только являются мощными механическими барьерами, но и выделяют бактерицидные вещества, антитела, молочную кислоту, губительные для многих патогенных микроорганизмов. Попавших внутрь незваных гостей ждут разрушительные соляная кислота и ферменты в желудке, а также бикарбонаты в 12-перстной кишке. Если же враг оказался стойким, в борьбу с ним включаются фагоциты, своеобразные клетки-чистильщики, направляемые иммунной системой для захватывания, поглощения, нейтрализации и вывода во внешнюю среду опасных инородных частиц самой различной природы. Если агрессора унять не удаётся, подключаются лимфоциты, которые производят иммуноглобулины (оружие против вредных микробов), регулируют интенсивность иммунного ответа на вторжение, ликвидируют повреждённые болезнью собственные клетки. За наше здоровье на уровне биохимии разворачивается настоящая война, в которой на стороне нашего здоровья сражаются интерфероны, 26 белков системы комплемента, интерлейкины, кинины, естественные антитела и киллеры, а ткже многие другие вещества.
Следует различать постоянно работающий неспецифический иммунитет, и специфический, подключающийся для борьбы с конкретным врагом и вырабатывающим антитела узконаправленного действия. Врождённый иммунитет обусловлен генетически, а приобретённый появляется в результате борьбы с болезнью или в связи с вакцинацией. Пассивно приобретённым иммунитетом называют защитные способности организма, обусловленные не собственной выработкой антител, а введением уже готовых антител. Иммунные сбои могут быть связаны с уменьшением количества клеток иммунной системы, а также с угнетением или, наоборот, гипертрофией их функций, что ведёт к иммунодефицитным состояниям, аллергиям, аутоиммунным заболеваниям (иммунная система воспринимает родные клетки как инородные и борется с ними) и лимфопролиферативным процессам (разрастание лимфоцитов, опухоли лимфатической системы). По статистике ВОЗ, пятая часть людей на Земле, подвержены такого рода нарушениям здоровья.
Виды иммуномодуляторов
В зависимости от характера иммунных нарушений и целей воздействия выделяют следующие виды иммуномодуляторов:
- Иммуностимуляторы – фармакологические средства, нацеленные на интенсификацию работы иммунной системы до физиологической нормы. Соответственно, их применение целесообразно при ослабленном, угнетённом иммунитете. К ним относятся интерфероны, интерлейкины, пептиды, лекарства на основе тимуса (вилочковой железы), вакцины, вещества растительного происхождения, пчёлопродукты и др. (например, «Апилак», «Иммунал», «Имудон», «Кагоцел», «Кипферон», «Тимоген», «Эхинацея П», «Элеутерококк П», «Леветон П», «Леветон Форте», «Элтон П», «Элтон Форте»). Эта группа иммуномодуляторов оказывает влияние на обменные процессы в клетках и тканях, способствует выработке веществ, вступающих в противоборство с болезнетворными агентами.
- Иммунодепрессанты, или иммуносупрессоры – препараты, уменьшающие иммунный ответ, подавляющие активность иммунных клеток. Их применяют при росте лимфоцитов в ходе воспалительного процесса, при аллергиях, аутоиммунных заболеваниях, пересадке органов или тканей. Это могут быть гормональные, цитостатические (нарушающие развитие и деление клеток) средства, антибиотики, вещества растительного происхождения и др. (например, «Циклоспорин», «Антилимфоолин», «Азатиоприн», «Тимоглобулин»).
Впрочем, некоторые иммуномодуляторы (например, «Полиоксидоний») оказывают универсальное действие, повышая или понижая показатели иммунитета в зависимости от того, что требуется организму больного.
По происхождению выделяют три основных группы:
- эндогенные иммуномодуляторы (образуемые организмом, как, например, интерферон);
- экзогенные, то есть поступающие извне (микробные: например, «Имудон», «ИРС-19», «Бронхо-мунал», «Рибомунил» и растительные: например, «Эхинацея П», «Элеутерококк П», «Имудон»);
- искусственно синтезированные, например, «Левамизол», «Гепон», «Галавит», «Аллоферон», «Полиоксидоний»).
В зависимости от природы действующего вещества иммуномодуляторы подразделяются на:
- химические,
- растительные,
- цикотины,
- микробные,
- костномозговые,
- тимические,
- нуклеиновые кислоты.
Выраженными иммуномодулирующими и противовирусными свойствами обладают интерфероны (препараты «Интерферон», «Реальдирон», «Виферон», «Интрон и др.) и индукторы интерферонов, то есть препараты, способствующие их выработке в организме («Арбидол», «Циклоферон», «Курантил», «Амиксин»). А вот препараты иммуноглобулинов («Иммуноглобулин человеческий», «Пентаглобин», «Интраглобин», «Октагам» и др.) не только отличаются иммуномодулирующим действием, но и используются при заместительной терапии, когда нарушена собственная выработка иммуноглобулинов.
Природные иммуномодуляторы
Отдельного разговора заслуживают природные иммуномодуляторы. Опыт применения многих из них оттачивался веками в народной медицине. В первую очередь, это лекарственные средства растительного происхождения. Большим их преимуществом является возможность употребления без назначения врача в профилактических целях, тем более что многие из них входят в состав современных биологически активных добавок к пище. Хотя действие их обычно более медленное и мягкое, накопительное, но и побочных эффектов практически нет, или же они возможны только при передозировке. Просто следует придерживаться доз и курсов, рекомендуемых инструкциями конкретных фармакологических средств, или прибегать к проверенным, авторитетным рецептам фитотерапии, ведь многие растения могут содержать вещества, которые окажутся токсичными при неправильном употреблении.
Итак, к растительным иммуномодуляторам относятся:
- эхинацея пурпурная,
- женьшень,
- лимонник,
- родиола розовая,
- аралия маньчжурская,
- девясил,
- берёза,
- крапива,
- шиповник,
- зверобой,
- клюква,
- солодка,
- крапива,
- облепиха,
- чабрец,
- малина,
- мелисса,
- омела белая,
- лапчатка белая,
- сосна,
- заманиха,
- боярышник,
- аир,
- алоэ,
- чеснок,
- лук и многие другие.
Нельзя забывать, что спектр фармакологической активности любого растения может быть весьма широк, поэтому необходимо ознакомиться со всеми его эффектами, чтобы принять решение о том, подходит ли именно Вам с особенностями Вашего здоровья конкретное лекарство.
Средства апитерапии – маточное молочко, пчелиная обножка, трутневый расплод, прополис и др. – отличный вариант укрепления и коррекции иммунитета естественным путём, с минимумом побочных эффектов. Растения и пчелопродукты, обладающие иммуномодулирующими свойствами, есть в фармакологических средствах: «Эхинацея П», «Элеутерококк П», «Леветон П», «Леветон Форте», «Элтон П», «Элтон Форте», «Апитонус П», «Кардиотон», «Дигидрокверцетин Плюс», «Крапива П», «Мези-Вит Плюс», «Мемо-Вит», «Тирео-Вит», «Нерво-Вит», «Левзея П», «Эромакс», «Остеомед», «Солодка П», «Календула П», «Зверобой П», «Иван-чай П», «Девясил П» и др.
Спасут ли иммуномодуляторы
от гриппа и ОРВИ?
Нельзя забывать, что бездумное злоупотребление сильнодействующими иммуностимуляторами и иммуносупрессорами опасно и вместо предполагаемой пользы может нанести вред. В случае иммунодефицита или других нарушений лекарства для иммунной системы должен назначать только врач. Другое дело – поддержание иммунитета на высоте в эпидемиологический период. Спасут ли иммуномодуляторы от гриппа и ОРВИ и стоит ли их пить включительно с осени по весну? Этот вопрос интересует многих.
Рекомендации на этот счёт современных педиатров и терапевтов разнятся. Одни активно выписывают своим пациентам в профилактических и терапевтических целях такие противовирусные иммуномодуляторы, как «Анаферон», «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон», «Виферон», «Кагоцел» и т. д. Другие относятся к этим средствам весьма насторожённо, ссылаясь на недостаточную степень их тестирования и неизученность отдалённых во времени последствий и побочных эффектов. Особенно стоит опасаться за детей, чья иммунная система только формируется, и постоянное искусственное стимулирование её извне может привести к атрофии собственных функций, а в перспективе – к опаснейшим аутоиммунным заболеваниям. Так что стоит задуматься, что важнее для здоровья в целом: краткосрочный эффект, быстрое выздоровление или становление полноценного собственного иммунитета?
Хорошим вариантом мягкого укрепления и постоянной поддержки защитных сил организма в эпидемиологический период является приём иммуномодуляторов природного происхождения (растений и продуктов пчеловодства), что застрахует от перекосов и сбоев в работе иммунитета. А если эти препараты ещё и обогащены необходимыми в холодное время года витаминами, аминокислотами и другими полезными веществами, взятыми у природы, то их профилактический эффект усиливается.
К группе иммуномодуляторов природного происхождения относится «Остео-Вит», содержащий продукт пчеловодства с витамином D, и превосходно защищающий организм в сезон гриппа и ОРВИ. Существуют научные гипотезы, что природа массовых вирусных заболеваний кроется не из-за наступления холодов, а из-за резкого уменьшения количества солнечного света в период с осени по весну (в большинстве регионов России). Отсутствие ультрафиолета в необходимой для человека норме препятствует синтезу витамина D и именно это ослабляет иммунную систему и дает тем самым раздолье для размножения вирусов различного характера.
Иммуномодуляторы в спорте
Как это ни парадоксально, спорт – не всегда путь к эталонному здоровью и крепкому иммунитету. Особенно это касается современного спорта высших достижений, где физические нагрузки бывают чрезмерно велики для организма. Работая на пределе своих возможностей и к тому же испытывая психоэмоциональные стрессы в предсоревновательный и соревновательный периоды, спортсмены подвергают и свою иммунную систему постоянному перенапряжению. Именно поэтому случаются сбои в её работе, особенно досадные, когда приходится сходить с намеченного пути в самый ответственный момент.
Парадоксально и то, что иммунологи и врачи медицины спорта высших достижений отмечают снижение защитных сил организма на самом пике спортивной карьеры. Учёные называют это явление вторичным спортивным иммунодефицитом, который выражается в обострении хронических инфекций, росте подверженности простудам, учащении заболеваемости перед соревнованиями или в ходе их, в снижении способностей к адаптации при смене климата, замедлении и ухудшении постнагрузочного восстановления, росте риска травматизации из-за хронической усталости. Именно поэтому применение иммуномодуляторов в спорте считается целесообразным и порой просто необходимым. Витаминные комплексы для выносливости и энергии «Леветон П», «Леветон Форте», «Элтон П», «Элтон Форте», содержащие иммуномодулирующие вещества природного происхождения, вполне соответствуют этой задаче, мягко корректируя и поддерживая иммунитет спортсменов. Не зря именно эти витаминные иммуномодуляторы применяются в спорте высших достижений уже много лет. Они закупаются для подготовки спортсменов олимпийских сборных.
Показания к применению
иммуномодуляторов
Прямыми показаниями к применению иммуномодуляторов являются:
- иммунодефицитные состояния, которые могут давать о себе знать частыми рецидивами инфекционных заболеваний, от которых стандартная терапия плохо помогает, чрезмерной продолжительностью заболеваний, их осложнениями, течением болезней без повышения температуры. Анализ крови под названием «иммунограмма» подтвердит или опровергнет предположительный диагноз иммунодефицита;
- восстановление защитных сил организма после изнуряющей, тяжёлой болезни, серьёзной операции;
- комплексная терапия онкологических заболеваний;
- хроническая инфекционная болезнь, длительный воспалительный процесс, не лечащийся обычными методами;
- аллергические проявления, вызванные наличием очага хронической инфекции;
- аутоиммунные заболевания, требующие применения иммуносупрессоров, подавляющих рост лимфоцитов.
Кому противопоказаны
иммуномодуляторы?
Имеются категории лиц, которым противопоказаны иммуномодуляторы. Так, для людей с аутоиммунными заболеваниями (диабет, гломерулонефрит, красная волчанка, болезнь Аддисона и др.) самовольный приём иммуномодуляторов может окончиться трагическими последствиями. Не следует принримать такие вещества малышам и беременным женщинам.
Надо сказать, что к стимуляции иммунитета мощными лекарственными препаратами нужно относиться с осторожностью. Человек не постиг в совершенстве всех тайн работы организма, секрета его внутреннего равновесия. Более разумно – поддерживать силы теми лекарственными формами, которыми одарила нас сама природа. Поэтому наиболее безопасными иммуномодуляторами считаются травы и апипродукты. Современные технологии приготовления бадов из лекарственных трав сегодня находится на самом высоком уровне, тем не менее только технология мгновенной глубокой заморозки позволяет сохранить все ценные свойства растения, в том числе для укрепления иммунитета.