О.С. Кулиненков «Медицина спорта

О.С. Кулиненков
«Медицина спорта высших достижений»
Часть III.
КОРРЕКЦИЯ И ПОДДЕРЖКА
СПОРТИВНЫХ КАЧЕСТВ
2.3.
Фармакология силы

Негормональные препараты анаболической направленности — фармакологические препараты, не имеющие выраженной гормональной структуры и действия, лишены побочных эффектов андрогенов и стероидов, не являются допингами (не входят в список запрещенных для применения Медицинским кодексом МОК), могут быть рекомендованы спортсменам для увеличения силы и мышечной массы.

L-Карнитин. Природное вещество, родственное витаминам группы В. Обладает анаболическим действием, участвуя в преобразовании таких аминокислот, как валин, лейцин и изолейцин.

Нормализует состояние сердечной и скелетных мышц. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через мембраны в митохондрии — участок бета окисления, где они метаболизируются с образованием большого количества энергии; стимулирует метаболизм жиров, стабилизирует иммунную систему.

Оказывает стимулирующее действие на рост мышц в скоростно-силовых видах спорта. В видах спорта с преимущественным проявлением выносливости способствует ускорению восстановительных процессов.

L-карнитин определяет общее количество образующейся в организме энергии, повышает работоспособность при тренировках умеренной, большой и субмаксимальной мощности. При приеме препарата более интенсивно используются аэробные источники энергообеспечения при одновременном стимулировании анаэробных возможностей организма, что способствует более экономному расходованию запасов гликогена и глюкозы в период продолжительных интенсивных тренировок. Повышается общая и специальная работоспособность, выносливость, снижается утомляемость, увеличивается мышечная масса, повышается сопротивляемость инфекциям.

Обычно принимают 1-2 грамма на 70 кг массы спортсмена, 2 раза в день — утром и днем за 30 минут до еды, разбавляя жидкостью.

Выпускается в различных формах и модификациях: в виде специальных пищевых добавок для спортсменов, фармакологических препаратов для лечебных целей.

Оротовая кислота. Эффективный анаболический препарат. Является стимулятором синтеза нуклеиновых кислот, участвующих в синтезе белка, усиливает репаративные и регенеративные процессы в тканях. Орото- вая кислота усиливает образование альбуминов в печени, особенно в условиях длительной гипоксии, возникающей при подготовке спортсмена в среднегорье. Способствует увеличению диуреза. Оказывает общее стимулирующее действие на обменные процессы при повышенной физической нагрузке, перетре- нированности.

Принимают внутрь по 250-500 мг 2-3 раза в сутки за 1 час до еды или через 4 часа после еды. Курс приема составляет 20-40 дней, при необходимости курс повторяют через месяц. Детям — 10-20 мг/кг массы тела в сутки, в 2-3 приема. Курс — 3-5 недель. Предупреждение — при применении в высоких дозах на фоне малобелковой диеты возможно развитие дистрофии печени.

Фармакологические формы оротовой кислоты: Калия оротат, Магнерот.

Калия оротат (калиевая соль оротовой кислоты). Способствует сокращению сроков среднегорной и климато-поясной адаптации. Для усиления воздействия на миокард применяют совместно с рибоксином. Калия оротат выпускается в таблетках по 0,5 г. Назначают в дозах 0,25-0,1 г 2-3 раза в день в течение 3-х недель.

Магнерот (магниевая соль оротовой кислоты). Магнерот — выпускается в таблетках по 0,5 г. Назначают в дозах: 2 таблетки 3 раза в день в течение 7 дней, затем 1таблетка 2-3 раза в день 1-2 недели и далее 1 таблетку в день. Курс не менее 4-6-ти недель.

Метилурацил — производное пиримидина, близкое по структуре и действию к оротату калия. Препарат способствует синтезу белков и стимулирует процесс кроветворения. Применяется в качестве анаболизирующего средства, для повышения выносливости и работоспособности при тренировочных нагрузках большого объема, а также при терапии синдрома перетренированности. Выпускается в таблетках по 0,5 г. Рекомендуется прием 2-3 таблеток 3 раза в день во время или после еды. Курс — 3-4 недели.

Мельдоний (Кардионат, Милдронат). Препарат, являющийся структурным аналогом предшественника карнитина — бета-бути- робетаина. Способствует биосинтезу белков, снижает окисление жирных кислот, повышает работоспособность, уменьшает симптомы физической перегрузки. С этой целью рекомендуется прием милдроната в период интенсивных нагрузок по 1-2 капсуле через 30 минут после еды 2-3 раза в день в течение 20-30 дней. Или 10 мл в/в 1-2 раза в день, такой же курсовой дозой. Выпускается в капсулах по 0,25 г и ампулах — 500 мг/5 мл.

Кобамамид — кофермент витамина В12. Способствует увеличению массы скелетных мышц при интенсивных физических нагрузках, улучшению скоростно-силовых показателей и ускорению восстановительных процессов после интенсивных физических нагрузок. Целесообразно сочетание кобамамида с кар- нитином и препаратами аминокислот, с приемом пищи, богатой белком и аминокислотами. Таблетки кобамамида принимают по 2-3 в день за 30 минут до еды. Курс 3-4 недели.

Холин — соединение семейства витаминов группы В. Является выраженным стимулятором анаболических процессов. Оказывает прямое воздействие на метаболизм аминокислот и косвенное — через активность холинэстеразы и трансаминазы.

Лецитин холин — более активный препарат, который выпускается по 1,2 г в капсулах и применяется по 1-2 капсулы в день.

Инозит — еще один представитель витаминов. Он повышает активность некоторых ферментов цикла Кребса, стимулирует белковый синтез, повышает энергетический потенциал мышечных клеток.

Аминокислоты

Анаболической активностью обладают следующие аминокислоты — аспартат, аргинин, орнитин, глицин, пролин, серин, тирозин, цитруллин, таурин, валин, изолейцин, лейцин, лизин, триптофан. Считается, что наиболее активны в этом направлении т.н. аминокислоты с разветвленными боковыми цепями (ВСАА): валин, изолейцин, лейцин — аминокислоты, которые можно выделить в отдельный класс. Своё название они получили из-за особенностей строения, что и придает им особые свойства. Эти аминокислоты в структуре мышечной ткани составляют около 42% от общего числа составляющих их аминокислот, служат источником энергии на клеточном уровне, способствуют утилизации молочной кислоты в мышцах.

На фоне физической нагрузки одновременно применяются: анаболические препараты (стимулятор), аминокислоты (как «строительный», пластический материал), препараты железа (улучшение качества миоглобина, улучшение доставки кислорода к мышцам), остеохондропротективные микроэлементы (кальций, цинк, медь, бор, магний — укрепление связок, костей). Проводится препаратное усиление капилляризации мышц, улучшение микроциркуляции.

Основной частью в структуре белковой молекулы являются аминокислоты. Особой анаболической активностью обладают такие аминокислоты, как: аспартат, аргинин, орнитин, глицин, пролин, серин, тирозин, цитруллин, таурин, цистеин, валин, изолейцин, лейцин, лизин, триптофан.

Аргинин вызывает выделение гормона роста.

Орнитин повышает секрецию гормона роста, усиливает метаболизм избыточного жира. Его действие повышается в комбинации с аргинином и карнитином.

Тирозин стимулирует синтез гормона роста.

Триптофан ускоряет выделение гормона роста.

Валин необходим для поддержания азотного баланса в организме.

Глицин стимулирует выделение гормона роста.

Активация гипофиза и поджелудочной железы с помощью приема аминокислот приводит к высвобождению больших количеств гормона роста и инсулина, безопасна и способствует росту мышц, укреплению связок, сухожилий и соединительных тканей, а также уменьшению жирового депозита.

Считается, что прием аминокислот свободных форм позволяет почти достичь анаболической эффективности стероидных гормонов. На начальном этапе она составляет примерно 60-80% от стероидной, а после приема в течение нескольких месяцев даже превышает ее, причем без специфического начального пика, а затем «угасания».

Хорошим стимулятором высвобождения гормона роста и безвредными с точки зрения побочных действий являются аргинин, гистидин, лизин, цистеин, триптофан и орнитин.

Существуют правила приема левых изомеров (L-форм) триптофана, аргинина, тирозина и орнитина, так как данные аминокислоты конкурируют за свою утилизацию в организме.

Эти аминокислоты:

не должны приниматься вместе с углеводами (сахар вызывает инсулиновую реакцию, блокирующую высвобождение гормона роста);
тирозин лучше всего принимать либо рано утром, либо за час до тренинга в дозе не более 1г, отдельно от триптофана;
триптофан наиболее эффективен, когда применяется перед сном на пустой желудок в дозах 1-2 грамм; более мощное высвобождение гормона роста наблюдается при приеме триптофана с витамином В6 и сочетаниях триптофана, аргинина и орнитина, доза которых — 1-2г,соотношение — 2:1, лучшее время приема — за час до тренировки или перед сном;
триптофан не сочетается с фенилаланином, лейцином, изолейцином и валином.
аргинин и орнитин несовместимы с лизином;
при сочетании аргинина и орнитина со- матотропин высвобождается лишь в упражнениях максимальной интенсивности.

Соматотропный гормон не может синтезироваться при недостаточности в таурине — аминокислоте, которая содержится только в продуктах животного происхождения. Ее дефицит приводит к нарушению связывания витамина Е с липопротеинами и вызывает мышечную дистрофию. Таурин одна из немногих аминокислот, имеющих фармакологическую форму — Дибикор.

Дибикор. Препарат, улучшающий метаболизм. Активное вещество — таурин — является естественным продуктом обмена серосодержащих аминокислот: цистеина, ци- стеамина, метионина. Необходимое количество его должно поступать с пищей, так как у человека это вещество синтезируется в недостаточном количестве.

Обладает осморегуляторным и мембранопротекторным свойствами, положительно влияет на состав фосфолипидов клеточных мембран, нормализует внутриклеточный обмен ионов кальция и калия. Оказывает ан- тистрессорное действие; обладает свойствами тормозного нейромедиатора.

Применение дибикора при хронической сердечной недостаточности приводит к уменьшению выраженности застойных явлений по большому и малому кругу кровообращения, снижению внутрисердечного диастолического давления, повышению сократимости миокарда (в частности, максимальной скорости сокращения и расслабления, индексов сократимости и релаксации). Препарат умеренно снижает АД при артериальной гипертензии. На фоне применения дибикора повышается физическая работоспособность. При сахарном диабете через 2 недели приема препарата снижается уровень глюкозы в крови, отмечается также значительное снижение уровня триглицеридов, в меньшей степени — холестерина. При хронических заболеваниях печени Дибикор улучшает метаболизм, усиливает кровоток и уменьшает выраженность цитолиза в печени.

Дефицит таурина в клетках, какого бы то ни было органа, неблагоприятно сказывается на его состоянии. Так, потеря таурина наполовину сетчаткой глаза ведёт к необратимой слепоте, клетками сердца — к кардиомиопатии, лейкоцитами крови — к нарушению взаимодействия их с эндотелием сосудов, к увеличению нежелательных воспалительных реакций, а также к изменению иммунитета. Известно, что таурин влияет на жировой и углеводный обмен, роль этого вещества в метаболизме исключительная. Замены у этой сульфоаминокислоты нет. Таурин не только не обладает токсическими эффектами при его потреблении, но и устраняет побочное действие многих препаратов и ксенобиотиков.

Избыточное потребление таурина никогда не приводит к перегрузке его содержания в клетке, что подтверждают исследования на добровольцах — спортсменах. Даже 13-ти кратное увеличение концентрации таурина в плазме не меняло содержание его в мышцах ни в покое, ни при физических упражнениях (GallowayS.D. etalt., 2008).

При физических нагрузках, стрессе, ишемии, травме выход таурина из клеток (мышцы, сердце, печень и т.д.) увеличивается и его концентрация в плазме и соответственно в моче возрастает, а затем начинает падать. Значительное количество таурина выводится из организма через почки. Изменения содержания таурина в моче и плазме были оценены у марафонцев (Роттердам, 1998) сразу после соревнований и через 24 часа в период восстановления. Источником увеличения таурина в моче, как предполагают исследователи, были в основном мышцы. У тех спортсменов, которые не восстанавливались после длительных нагрузок, регистрировали низкие концентрации таурина в моче. Авторы предлагают использовать таурин как индикатор мышечного повреждения и с его помощью оценивать процесс реабилитации (CuisinierC., 2001, Na- nobashviliJ., 2003).

Таурин важен для регенерации тканей. Те мышцы, которые содержат мало таурина, обнаруживают низкую регенерационную способность. Добавление таурина к питанию увеличивает толерантность к физическим нагрузкам.

Стресс — нормальная реакция организма, но его действие может быть разрушающим, если речь идёт о сверхреакциях, которые часто зависят от нервной системы самого человека и от конкретной ситуации. Выделение большого количества адреналина ведёт к истощению энергетических запасов (жиров, гликогена) и повреждению внутренних органов. Таурин обладает антистрессорным действием. Что было продемонстрировано как на головном мозге японскими учёными, так и на миокарде российскими исследователями (Мальчикова Л.С., Сперанская Н.В., Елизарова Е.П., 1979). У спортсменов с повышенной активностью симпатической нервной системы Дибикор может быть полезен в качестве антистрессорного препарата.

Собственно говоря, травма также является для организма стрессом. Оказывается, она ведёт к значительной потере таурина и в конечном итоге падении его концентрации в плазме крови практически наполовину.

Доза дибикора для спортивных целей не должна превышать обычных рекомендуемых для этого препарата доз, т.е., не более 1-2 гр. в день.

После однократного приема дибикора в дозе 500 мг таурин определяется в крови через 15-20 мин, максимальная концентрация достигается через 1,5-2 ч. Полностью выводится из организма через 24 ч.

Возможны аллергические реакции на компоненты препарата дибикор.

В Токийском университете проводились исследования (1980), согласно которым 4 г глицина, принятые перед сном, значительно увеличивали уровень гормона роста в крови. Тогда же выяснилось, что лучшими стимуляторами гормона роста являются глицин, аргинин и орнитин, принимаемые на пустой желудок на ночь (не в сочетании с молочными продуктами и сахаром). Потенциальными высвободителями гормона роста в дневное время названы тирозин, аргинин, орнитин в сочетании с витаминами B6 и С на пустой желудок.

Некоторые авторы придерживаются мнения, что воздействие аминокислот проявляется через 3-12 недель после начала приема.

В обеспечении энергией большое значение отводится аминокислотам с разветвленными цепями (лейцину, изолейцину и валину). Согласно данным литературы, они, обладая определенными анаболическими свойствами, ускоряют продукцию энергии для мышечных сокращений. Все три аминокислоты рекомендуется принимать вместе, не позднее, чем за 30 минут до начала активной мышечной работы, а также через 60-90 минут после нее по 1-4 г каждой с витамином В 6 в дозировке 5-10мг в сутки.

Анаболическим действием обладают и гормоноподобные вещества, содержащиеся в некоторых растениях. Использование их в этом качестве представляется достаточно рациональным, поскольку здесь гормоноиды поступают в организм в естественном виде и в дозах, соответствующих пищевым. Поэтому и отрицательные побочные реакции появляются лишь при применении подобных растений в очень высоких дозах.

Левзея-П. Фармакологический препарат получаемый из корней и корневищ левзеи сафлоровидной. Левзея оказывает тонизирующее и анаболизирующее действие. Несмотря на стероидную структуру, левзея лишена побочных эффектов препаратов тестостерона и анаболических стероидов. Длительный прием даже в высоких дозах (по 6-9 таблеток в день на протяжении 4-8 недель) не вызывает нарушений в содержании основных гормонов в крови (кортизол, тестостерон, соматотропин, тиреотропный гормон, инсулин и др.), не оказывает патологического воздействия на печень. Левзея не относится к допингу и может применяться без каких-либо ограничений с точки зрения антидопингового контроля. Прием левзеи-П рекомендуется сочетать с приемом витаминов группы «В» или поливитаминных комплексов (Леветон П, Леветон Форте).

Леветон П. В состав входит цветочная обножка (0,1 г), порошок корневищ с корнями левзеи сафлоровидной (0,05 г), аскорбиновая кислота (0,03 г), альфа-токоферол ацетат (0,003 г), вспомогательные вещества (до 0,5 г). Принимают под язык по 2-3 таблетки 3 раза в день длительностью 2 недели.

Леветон Форте –полиадаптоген с добавками витаминов, изготовленный в форме таблетки по 0,5 г состоит из: цветочной обножки (0,1 г), порошка корневищ с корнями левзеи сафлоровидной (0,05 г), гомогената трутневого с витамином В6 (0,05 г), аскорбиновой кислоты (0,03 г), альфа-токоферола ацетата (0,003 г), мальтоза (0,3 г), вспомогательных веществ (до 0,5 г). Принимают под язык по 2 таблетки 3 раза в день длительностью 2 недели.

Экдистерон. Экдистерон является стероидным соединением растительной природы. Выделен из левзеи сафлоровидной. Обладает выраженным анаболическим действием. Гор — мональной активностью не обладает. Используется не только в качестве анаболического средства, но так же, в качестве средства для повышения как умственной, так и физической работоспособности. Основные фармакологические эффекты те же, что и у левзеи. Экди- стерон применяется в спортивной практике как недопинговое анаболическое средство. Принимают 5-25 мг (1 таблетка 5 мг) внутрь, до еды 1 раз в день утром. Запивают небольшим количеством воды.

Экдистен (левзеи 5 мг). В период развивающих нагрузок рекомендуется принимать по 2 таблетки (0,01г) левзеи 3 раза в день после еды. При интенсивных атлетических нагрузках можно увеличить прием препарата до 9 таблеток в день (3 раза по 3). Обычный курс приема составляет 3-4 недели.

Октакозанол — препарат, который является компонентом масла зародышей пшеницы. Он повышает использование кислорода в клетке при нагрузках и поддерживает запасы гликогена в мышцах. Результат такого воздействия проявляется в увеличении мышечной силы и выносливости. Рекомендуется по 2-10 мг в день.

Володушка серповидная способствует синтезу белков и увеличивает синтез гликогена в мышцах, повышая мышечную силу и выносливость.

Кроме того, активизирующий эффект на организм, на физическую работоспособность, общеукрепляющее и восстанавливающее действие оказывают:

проросшие зерна, сырой сок колосков овса,
недозрелые семена кукурузы, различные бобовые растения, головки клевера.

К растениям, содержащим фитоандрогены, можно отнести: клубни ятрышника, исландский мох, любку.

Значительной активностью обладают пчелиная обножка, маточное молочко (апилак), а также препарат на их основе «Апитонус П» (пчелиная обножка, маточное молочко, дигидрокверцетин, витмаин С, витамин Е). Принимают под язык по 2 таблетки 3 раза в день длительностью 3-4 недели.

Пчелиная пыльца — пыльца обножка. Кроме анаболического действия, пчелиная пыльца поставляет энергию, улучшает спортивную работоспособность и физическую выносливость, омолаживает кожу, регулирует стул, способствует похудению (ускоряя жировой обмен), усиливает иммунную систему и умственные способности, защищает от сердечных болезней, стресса. Считается, что она сохраняет энергию молодости и замедляет процесс старения. Перга и пыльца хороши при профилактике и лечении синдрома пере- тренированности.

В качестве матрицы при наработке силовых качеств могут быть использованы препараты из следующих представленных групп (табл. 78).

На фоне физической нагрузки одновременно применяются: анаболические препараты (стимулятор), аминокислоты (как «строительный», пластический материал), препараты железа (улучшение качества ми- оглобина, улучшение доставки кислорода к мышцам), остеохондропротективные микроэлементы (кальций, цинк, медь, бор, магний — укрепление связок, костей). Проводится препаратное усиление капилляризации мышц, улучшение микроциркуляции.

Увеличить мышечную массу, улучшить рельеф мышц, повысить их работоспособность и выносливость, не травмируя стероидами организм и не конфликтуя с антидопинговыми комиссиями можно, используя природные биологические вещества, которые легко встраиваются в метаболические процессы организма спортсмена.

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». Содержание

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений».2.2.1. Фосфагены (макроэрги)

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 2.2.3. Регуляторы липидного обмена

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 2.2.4. Энергизаторы

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 3.2. Антигипоксанты

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 5.1. Оксиданты

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений» 5.2. Антиоксиданты

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 5.3. Применение регуляторов микроциркуляции и реологии крови

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 8.1. Гормоны

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 8.2. Гормоны и физическая нагрузка

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений».9.1. Адаптогены

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений».9.2. Ноотропы