О.С. Кулиненков «Медицина спорта

Содержание

Витамины,
необходимые спортсмену.
Приём лекарств при занятиях спортом

Вслед за теоретиком и практиком спортивной медицины О. С. Кулиненковым рассмотрим витамины, необходимые спортсмену, и особенности приёма лекарств при занятиях спортом. Данные вопросы раскрыты в приложениях, завершающих монографию этого автора «Медицина спорта высших достижений».

Потребность в дополнительном употреблении витаминов возникает в случае их нехватки в продуктах питания и при повышенных запросах организма на их поступление. Высокие психоэмоциональные и физические нагрузки, переутомление и необходимость в постнагрузочном восстановлении в большом спорте – факторы, увеличивающие такую потребность.

Витамины оказывают лучший эффект при правильном их сочетании, комплексно воздействуя на организм или определённые его функции и системы.

Важность витаминов группы В
для спортсменов

Усиленный метаболизм при занятиях спортом – причина, по которой рекомендуется приём витаминов группы В для спортсменов. Это водорастворимые вещества, играющие весомую роль в клеточных обменных процессах. Они не накапливаются в организме, а выработка и поступление их с пищей могут отставать от затрат, поэтому целесообразно введение извне соответствующих препаратов.

Тиамин, или витамин В₁, содержащийся в отрубях, горохе, подсолнечных семечках, сое, печени и пивных дрожжах, задействован во множестве биохимических реакций, в углеводном, протеиновом и липидном обмене, в передаче нервных сигналов, имеет антиоксидантные свойства и улучшает иммунитет. Дефицит его в организме выражается состоянием усталости, плохой работоспособностью, болями и судорогами в мышцах ног, бессонницей, нервозностью, запорами.

Его нехватка может быть обусловлена интенсивными спортивными занятиями, нацеленными на формирование выносливости, и/или в неблагоприятных внешних условиях; переутомлением и перетренированностью. При высоких нагрузках его требуется в 5–10 раз больше, чем обычно. Неврозы, нарушение микрофлоры кишечника, злоупотребление углеводами – также показания к назначению тиамина.

Принимать этот витамин без проверки его переносимости и возможной аллергии не следует. Нельзя вводить внутривенно, возможен приём таблеток «Тиамин хлорид», «Тиамин бромид», «Фосфотиамин» и др., а также витаминных комплексов «Нейромультивит» и «Мильгамма», содержащих В₁, В₆, В₁₂.

Рибофлавин, или витамин В₂, содержащийся в мясной и молочной пище, яйцах, сое, овсе, шиповнике, улучшает работу фагоцитов, регенерацию тканей, состав кишечной флоры, детоксикацию вредных веществ печенью. Его дефицит чреват заболеваниями слизистых оболочек, дерматитом, слабостью, снижением уровня гемоглобина, нарушением функций надпочечников. В итоге уменьшаются адаптационные возможности и работоспособность. Показания к применению витамина В₂ – высокие физические нагрузки, иммунодефицитные состояния, недоедание белковой и переедание углеводной пищи, нарушение микрофлоры кишечника. Курс приёма рибофлавина предполагает употребление по 1–2 таблетки четырежды в день один или два месяца.

Пиридоксин, или витамин В₆, содержится в печени, почках, мясе, курице, сое, рисе, кукурузе, гречке, чесноке, картофеле и других продуктах, однако при заморозке, термообработке и консервировании он разрушается. Участвует во многих обменных процессах, особенно важен он для исправной работы нервной системы.

У спортсменов потребность в пиридоксине возрастает при наращивании мышц, увеличении нагрузок и в ходе соревнований, а также в стрессовых ситуациях. Возможно употребление витамина В₆ в таблетированной форме или внутривенное и внутримышечное введение. Есть риск возникновения аллергии.

Цианокобаламин, или витамин В₁₂, в продуктах питания не содержится, а лишь производится самим организмом. Он играет значимую роль в процессах образования клеток крови, особенно эритроцитов, и других биохимических реакциях.Витамин В₁₂важен для нервной системы и работы печени. Показания к назначению цианокобаламина – анемии, гепатиты, циррозы, неврологические и кожные заболевания. Вводится в организм внутривенно, внутримышечно и в спинномозговой канал, а также в таблетированной форме. Возможны побочные эффекты.

Пангамовая кислота, или витамин В₁₅, содержится в семенах различных растений, орехах, печени, арбузе и дыне, пивных дрожжах и других продуктах, однако вода и свет его разрушают. Это вещество улучшает метаболизм, особенно жировой обмен, уменьшает гипоксию, усиливает обеспечение энергией сердечной мышцы. Для спортсменов особенно ценна его способность увеличивать резервы фосфокреатина и гликогена, что необходимо при восстановлении после высоких физических нагрузок, поэтому целесообразен приём препарата сразу после тренировки. Пангамовая кислота эффективна при восстановлении после заболеваний и при терапии хронических болезней.

Фолиевая кислота, или витамин В₉, содержится в капусте разных сортов, шпинате и салате, сельдерее и моркови, семечках и орехах, цитрусовых и других продуктах. Этот витамин необходим для многих обменных процессов, производства эритроцитов, ряда аминокислот, нуклеиновых кислот и др. Спортсменам фолиевая кислота особенно нужна при наращивании мышц и занятиях в высокогорных местностях. Анемия, уменьшение численности лейкоцитов в крови, гастроэнтерит, депрессия – показания к назначению витамина В₉. Таблетированная форма этого вещества хорошо усваивается, но возможна аллергия.

Приём лекарств
при занятиях спортом

Приём лекарств при занятиях спортом требует соблюдения не только общих для всех людей рекомендаций, но и некоторых специфических правил.

Естественно, следует изучить инструкцию по применению фармпрепарата, выслушать и соблюдать врачебные советы относительно дозы, частоты и времени приёма. Не нужно нарушать целостность капсул и драже, но некоторые таблетки быстрее действуют в растолчённом до порошка состоянии. Запить лучше чистой водой в достаточном (не менее полстакана) количестве. Разведение лекарства в соке может разрушить ряд лечебных веществ (например, антибиотиков).

Для избегания привычки к лекарственным средствам они назначаются курсами. Одновременный приём большого числа препаратов может навредить. К тому же необходимо учитывать их сочетаемость между собой.

Некоторые лекарства эффективнее принимать до еды, тогда они быстрее и полнее усваиваются. А другие не стоит пить натощак, так как они способны навредить слизистой желудка. Также после еды стоит употреблять жирорастворимые витамины (А, Е, К), соли К, Br, Na, Fe и другие средства, которые хорошо усваиваются именно в этом случае.

Спортсменам следует знать, что некоторые вещества, содержащиеся в лекарствах, могут быть квалифицированы как допинговые, поэтому не нужно их принимать в предсоревновательный и соревновательный периоды или даже в любое время.

Соблюдение всех рекомендаций по приёму лекарств и БАДов поможет максимизировать их пользу и минимизировать вред при невысокой (оптимальной) дозировке.

Заключение.
Общие принципы спортивной медицины

Завершая свою монографию «Медицина спорта высших достижений» О. С. Кулиненков формулирует ряд общих принципов спортивной медицины, касающихся коррекции ограничивающих работоспособность факторов. Автор подчёркивает, что применение медицинских средств без реальной необходимости, учёта характера нагрузок, индивидуальных особенностей здоровья спортсмена может не только снизить его результаты, но и вызвать патологические процессы в органах и системах.

Фармакологическая коррекция ограничивающих спортивную работоспособность факторов подчиняется следующим правилам:

она должна иметь комплексный характер, охватывая возможно большее число ограничительных факторов с использованием наименьшего числа фармпрепаратов;
назначение режима и дозировок фармсредств должно ориентироваться на то, имеются ли у спортсмена нарушения в состоянии здоровья;
фармакологическая поддержка нацелена на облегчение перенесения спортсменом тренировочных и соревновательных нагрузок;
назначаемые препараты должны быть доступны спортсмену и по возможности отвечать его личностным характеристикам, привычкам, положению в обществе;
назначаемые препараты не должны быть вредными для здоровья, необходимо сообщать спортсмену о возможных побочных эффектах и осложнениях при приёме каких-либо средств;
тренировочно-соревновательной деятельности должна сопутствовать фармакологическая коррекция от начала и до конца, причём под контролем спортивных врачей.

Коррекция ограничивающих факторов в спорте физическими средствами подчиняется следующим принципам. Она должна иметь научную основу, быть апробирована и введена в спортивную практику по сложившимся правилам; быть безвредной для здоровья; быть комплексной; не препятствовать реализации тренировочной программы и обычной жизни спортсмена; достигать максимального эффекта при минимуме средств.

Важную роль в коррекции ограничивающих спортивную работоспособность факторов играет правильная диета, которая, как и питьевой режим, должна быть индивидуально подобранной; тщательно спланированной, причём как на отдельных этапах, так и в долгосрочной перспективе; должна учитывать многочисленные внешние факторы (погоду, климат, смена часового пояса и др.). Диета должна своевременно изменяться в случае возникновения нарушений в состоянии здоровья. Она должна быть несложной, ясной, как бы подстроенной под спортсмена с его образом жизни, но при этом учитывать современные наработки спортивной диетологии.

Основной принцип медицины спорта высших достижений – это сочетание высокой результативности в спорте с улучшением здоровья, ориентация на индивидуализацию подхода к обеспечению медицинского сопровождения спортсменов.

О.С. Кулиненков
«Медицина спорта высших достижений»
Приложение 1.
Витамин D,минералы

Витамин D (кальциферол).

Основные пищевые источники кальциферола: яйца, молоко, сливочное масло, печень, рыба. Наиболее богат им трутневый расплод, жир печени трески и палтуса. Необходимую дозу этого витамина (0,0025 мг для взрослого и 0,0125 мг для ребенка) нельзя получить только с продуктами питания – содержание его них недостаточно.

Основная функция витамина D – способствовать всасыванию в кишечнике и усвоению организмом кальция, регулировать фосфорно-кальциевый баланс. Витамин D необходим для свертывания крови, нормального роста костей, тканей, работы сердца, регуляции возбудимости нервной системы. С помощью этого витамина излечивают глазные болезни. Влияет на иммунитет и течение воспалительных процессов костно-мышечной системы. Дефицит витамина D может способствовать развитию аутоиммунной патологии суставов.

При недостатке витамина D в рационе питания и при длительном отсутствии солнечного света появляется костная патология.

Показан при гипокальциемии, спазмофилии, остеопорозе, остеомаляции, нарушении функции околощитовидных желез.

Для лечения спазмофилии и гипокальци- емии – 200000МЕ 1 раз в неделю в течение 2 недель с препаратами кальция.

При стертых формах дефицита 2000- 3000МЕ в день. При лечении большими дозами рекомендуется одновременно назначать ретинола ацетат 10000-15 000МЕ/сут, токоферола ацетат, аскорбиновую кислоту и витамины группы В. Пациентам с длительной иммобилизацией не назначают высокие дозы препарата.

При применении больших доз возможен гипервитаминоз D, сопровождающийся потерей аппетита, тошнотой, головной болью, общей слабостью, повышением температуры, появлением в моче белка, цилиндров, лейкоцитов, а также повышением содержания кальция в крови и выделением его с мочой, отложением в почках, легких и кровеносных сосудах.

Противопоказан при гиперкальциемии; заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и почек; мочекаменной болезни с камнями кальциевого состава. Эргокальциферол может способствовать развитию атеросклероза. Препарат способен накапливаться в организме.

Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату.

Выпускается в драже 0,5г; спиртовом 0,5% растворе (200000 ЕД. в 1мл), масляном 0,125% растворе.

Остео-Вит. В осенне-зимний период для профилактики ОРЗ и гриппа спортсменам рекомендуется принимать ОСТЕО-ВИТ. В состав ОСТЕО-ВИТа входят витамин D3, витамин В6 и трутневый расплод. При проведении исследований обнаружено, что прием ОСТЕО-ВИТа спасает от эпидемии гриппа и ОРЗ. Активность вирусов обусловлена сезонным дефицитом витамина D у человека. Вирусы гриппа определяют у населения круглый год, но эпидемии заболевания встречаются только в зимнее время (в северных широтах), когда содержание Витамина D в крови достигает минимальных значений. Витамин D способствует выработки организмом собственных антибиотиков широкого спектра действия — каталицидином и дефензин-32. В трутневом расплоде содержится большое количество витамина D и дефензинов. Поэтому сочетание витамина D3, витамина В6 и трутневого расплода в ОСТЕО-ВИТе дает мощное синергическое влияние на иммунную систему.

Витаминные комплексы (поливитамины) содержат специально подобранный набор витаминов, произведенных по особой технологии. Тоже можно сказать о витаминно-минеральных комплексах. Для рационального фармакологического обеспечения тренировочного процесса используются аптечные формы комплексов, которые содержат не только сбалансированный набор витаминов, но и пропорциональное количество минеральных элементов.

Список витаминно-минеральных витаминно-минеральных комплексов: алфавит, андро-вит, апитонус П,аэровит, биовитал, биостимул, витамин В15 солко, витанова, виталайф, витрум, гексавит, гендевит, глутамевит, гравинова, дейли формула, декамевит, джунгли, динамизан, дуалтабс, дуовит, изотоник (изостар), ипкавит, кальцинова, квадевит, кобидек, комплевит, лековит, леветон П, макровит, маратоник, матерна, мильгамма, мультивит, мульти-табс Макси, мульти-табс, В комплекс, мульти-табс Актив, мульти-табс Интенсив, мультифит, олиговит, остео-вит, пиковит, ре- вивона, сана-Сол, селмевит, супрадин, таксофит, теравит, три-ви-плюс,триовит, ундевит,центрум, элтон П, энерион, юникап и т.д. Дражированные препараты, содержащие витаминные комплексы, не следует разжевывать.

Дозировка витаминных комплексов при занятии спортом должна быть увеличена в 2-3 раза по сравнению с рекомендуемой в профилактических целях для здоровых людей.

Курс должен составлять 3-4 недели с последующими повторами через неделю перерыва и сменой витаминно-минерального комплекса на препарат от другого производителя через 3-4 месяца. Необходимость смены обусловлена возможным привыканием, к ингредиентам, произведенным по определенным технологиям.

Минералы

(макро- и микроэлементы)

Минералы – жизненно необходимые биоэлементы тканей организма. Находясь в незначительных концентрациях в структуре ряда важнейших ферментов, гормонов, витаминов и других биологических активов организма, макро- и микроэлементы способны стимулировать или угнетать многие биохимические процессы. Минералы разделяют на две группы – макроэлементы и микроэлементы. Потребность человека в макроэлементах исчисляется в граммах, микроэлементов – в миллиграммах.

Введение дополнительного количества минералов в рацион спортсмена особенно важно в период тяжелых тренировочных нагрузок и соревнований, при смене часовых поясов, тренировках в горах, в жаркую погоду, других неблагоприятных климатических условиях, при резко изменившемся обмене веществ под воздействием различных факторов.

Курс приема препаратов должен быть рассчитан на ликвидацию дефицита минерала в организме. Минимальный курс составляет не менее трех недель.

Как и все процессы в природе, минералы подвержены определенным циклам своего существования в организме человека по законам хронобиологии.

Например. Утром высокого уровня достигает фосфор. Экскреция Са** достигает своего пика, когда организм наименее активен – ночью, во время сна. Поэтому исследователи рекомендуют принимать кальциевые добавки перед сном, чтобы избежать его потери. Надо помнить о конкурентности этих минералов.

Задерживающий натрий гормон альдосте- рон достигает пика ночью, днем его уровень падает, что является причиной пиковой экскреции натрия в дневное время.

Калий – его максимальные значения в крови 19-20 часов. Калий, зависимый минерал от количества в крови кортизола, который стимулирует его экскрецию. Максимум кортизола в крови 10-14 часов, в это же время калия в крови минимум. Физическая нагрузка максимальных значений, резко увеличивает количество кортизола.

Важно помнить об этих колебаниях содержания минералов в организме спортсмена, чтобы своевременно реагировать.

Об обмене железа в организме сообщалось в главе «Клеточное дыхание работающих мышц».

В последнее время все большее внимание обращают на роль магния в спорте.

Применение магния в спорте. Спортсмены, тренирующие как стайерские, так и спринтерские спортивные качества (с биохимическим контролем своих показателей) знают о своем отрицательном магниевом балансе. Явными симптомами дефицита магния у спортсмена является снижение работоспособности, при этом отмечается не способность выполнять физические упражнения достаточно качественно. При дальнейшем развитии дефицита магния, в первую очередь, проявляется мышечными судорогами чаще всего в тех мышцах, которые больше остальных нагружены работой.

Симптомы дефицита магния носят неспецифический характер. Это сердечно-сосудистые проявления (боль в области сердца, тахикардии, экстрасистолия, все виды аритмий); церебральные (головная боль, головокружение, плохая концентрация, нарушения памяти, психические расстройства типа раздражительности или бессонницы, чувство хронической усталости); висцеральные (боли в животе, тошнота, диарея, запоры); мышеч- но-тетанические (мышечные судороги в области затылка, спины, лица, парастезии конечностей, судороги икроножных мышц, подошв, стопы).

С помощью препаратов магния можно добиться лучшей переносимости нагрузок в видах спорта на выносливость (триатлон, легкая атлетика, лыжные гонки, биатлон, плавание, гребля, многодневные велогонки и другие марафоны.).

Нормальный уровень сывороточного магния – 0,75-0,95 ммоль/л.

Этот показатель в цифровом выражении отображает референтную величину всей популяции, которая для спортсменов должна быть отображена как 0,90-1,0 ммоль/л.Многие исследования показали, что суточная потребность в магнии у спортсменов повышена и динамика концентрации магния при физических нагрузках разнонаправлена в сыворотке и в эритроцитах.

Определение внутриклеточного содержания магния проводится в эритроцитах и мононуклеарах. Содержания магния в волосах отражает устойчивые показатели, сформировавшиеся за большие промежутки времени и позволяет охарактеризовать состояние магниевого гомеостаза в целом, что не всегда удобно для оценки текущего состояния.

Определение экскреции магния с мочой – один из наиболее достоверных методов оценки текущего магниевого гомеостаза. Экскреция магния почками зависит от его потребности: при избыточном его поступлении экскреция возрастает, а при дефиците – падает. Существует специальная физиологическая проба, позволяющая количественно оценить соотношение между поступлением и выведением.

При насыщении организма магнием происходит возрастание физической работоспособности с явными признаками экономизации энергетических трат и вегетативного ответа на тестовую нагрузку: улучшаются показатели PWC170, максимального потребления кислорода и ватт-пульс при снижении максимальной ЧСС (Golf et al, 1998).

Препараты магния в лечении больных и реабилитации спортсменов применяются достаточно давно. Препараты магния применяют при лечении инфаркта миокарда, нарушении диастолической функции левого желудочка, аритмий сердца, пролапсов сердечных клапанов (Соболева Т.С. с соавт. 2000).

Прием магния показан спортсменам при наличии признаков нарушения диастолической функции левого желудочка, ЭКГ синдроме удлинения интервала QT.

Имеет значение при приеме препаратов магния, как выбранная доза, так и длительность курса. Концентрация магния отражается в степени проявления выраженности эффектов: сначала проявляются его седативное, спазмолитическое и некоторое гипотензивное действие при приеме внутрь. Для заметного воздействия на метаболизм сердечной мышцы требуется при приеме внутрь длительный курс (6-12 недель) или парентеральное введение.

Положительный эффект препаратов магния наблюдается при восстановительных мероприятиях после тяжелой физической нагрузки для нормализации жизненно важных функций. Препараты магния купируют проявления дезадаптации («перетренированности») по ЭКГ признакам, а также ликвидируют общую слабость, утомляемость, ощущение сердцебиения, покалывания в области сердца после длительных нагрузок.

При лечении хронических заболеваний магний предупреждает обострения и улучшает качество жизни.

Для восполнения выявленного дефицита магния необходимо ориентироваться, в основном, на прием фармакологических препаратов. Возможности диетической компенсации повышенной потребности при занятии спортом несколько ограничены по ряду причин.

Усвояемость магния из пищевых продуктов составляет 30-35% (то есть из 300-350 мг суточной потребности усваивается около 100 мг). Она может увеличиваться под влиянием витамина В6 и ряда органических кислот (молочной, аспарагиновой, оротовой). Молоко и некоторые молочные продукты, содержащие казеин, также способствуют увеличению абсорбции Mg**(вероятно, в связи с большим содержанием оротовой кислоты). Из внутренних резервов в составе пищеварительных соков в ЖКТ дополнительно к пищевому поступает более 400 мг магния, которые вновь всасываются в кровь. Абсорбции магния в ЖКТ препятствует большое содержание в пище веществ, с которыми он образует трудно- или нерастворимые соединения – белки, жиры. Всасывание уменьшается также при избытке ионов кальция, конкурирующих с магнием на слизистой кишечника, и фосфатов.

Наибольшее количество магния содержатся в тканях с наиболее интенсивными обменными процессами: основная часть его внутриклеточной фракции практически поровну поделена между тканями мозга и мышцами, при этом наивысшее относительное содержание магния отмечается в миокарде.

Концентрация магния в сыворотке крови составляет в норме 0,75-0,95 ммоль/л, а в клетках может достигать 5-10 ммоль/л. Однако в связи с неоднородностью его распределения в различных тканях его внутриклеточная концентрация варьирует в широких пределах, составляя, например, в эритроцитах лишь 2-2,6 ммоль/л.

Выведение магния из организма осуществляется почками, через которые теряется примерно 100 мг/сут., то есть все всосавшееся из пищи количество. При дефиците его почечная экскреция снижается или прекращается вовсе; при увеличении поступления магния увеличивается и экскреция. Его потери с мочой возрастают под влиянием катехоламинов и кортикоидных гормонов, чем объясняется возможность возникновения магниевого дефицита при стрессе. Существенные количества магния могут теряться и в случае усиления потоотделения при напряженной физической работе или тепловой нагрузке; при этом его потери с потом могут достигать 15%, в то время как в обычных условиях они не превышают 1,5 мг/сут. (последним при анализе магниевого гомеостаза пренебрегают).

Магний поступает в организм с пищей и водой. Количество магния в воде определяет (вместе с кальцием) ее жесткость. Основные пищевые продукты им, как правило, небогаты.

Магний как фармакологическое средство обладает множеством разнообразных клинических эффектов и показаний (табл.). В большинстве случаев его фармакологическое действие проявляется и при отсутствии его дефицита. Возможно, это объясняется тем, что при многих патологических процессах развивается вторичный (общий или местный) магниевый дефицит, выступающий одним из патогенетических механизмов, способствуя прогрессированию заболевания и усугублению клинического состояния больного.

Получение фармакологических эффектов магния во многих случаях с недоказанным его дефицитом можно связать с антикальциевым действием, поскольку в большинстве магниевых фармакологических эффектов решающую роль играет его антагонизм с кальцием.

Падение уровня содержания магния после спортивной нагрузки объясняется перемещением его во внутриклеточные области, т.е. в активные мышечные клетки.

В случае сочетания дефицита Mg с недостатком Ca рекомендуется компенсировать в первую очередь недостаток Mg и только после этого начинать курс Ca.

Цинк. Основные пищевые источники:мясо, субпродукты, птица, морепродукты, яйца, зерновые, бобовые, нешлифованный рис, овсяные хлопья.

Этот микроэлемент обладает противоокислительным действием, увеличивает емкостные и транспортные способности гемоглобина.

Кроме того, цинк оказывает выраженное влияние на гормональный статус организма спортсмена, повышая анаболический потенциал (увеличивает продукцию андрогенов и инсулина). Рецептор глюкокортикоидов является цинксодержащим белком, что способствует улучшению нейроэндокринного взаимодействия. Участвует в биосинтезе белка, нуклеиновых кислот, построении клеточных мембран и регенерации тканей; обладает мембраностабилизирующим действием. Цинк также входит в состав ряда энзимов, участвующих в энергетическом метаболизме, и его дефицит снижает физическую работоспособность атлетов и защиту первого уровня от ПОЛ.

Усиливает функции тимуса и продукцию его гормонов, активизирует неспецифический иммунитет и Т-клеточную систему иммунитета. Комбинация с витамином А стимулирует синтез антител.

Дефицит цинка в гораздо большей степени предрасполагает к инфекционным и респираторным заболеваниям, аллергии и воспалительным заболеваниям, т.к. снижается активность натуральных киллеров, развивается Т-клеточный иммунодефицит.

Гипоцинкоз проявляется также нарушением координации движений, утратой вкусовых ощущений, нарушением сумеречного зрения, эмоциональными нарушениями (раздражительность, депрессия), диареей, атопическим и гиперкератотическим дерматитом, трудно заживающими ранами.

Суточная доза составляет 15 мг. При полноценном питании в организм поступает обычно не более 15 мг цинка в день. Из этого количества усваивается около 20%, остальное выделяется через кишечник. Потребность спортсменов в цинке – 30-50 мг.

Токсичность цинка низкая.

Препараты, содержащие цинк:

цинкит (драже 3 мг и растворимые таблетки по 10 мг),
цинктерал (28 мг),
селцинк (комбинированный препарат).
Эромакс (натуральный препарат, содержащий комплекс лекарственных растений и продукты пчеловодства).

Ряд поливитаминов содержит цинк.

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». Содержание

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений».2.2.1. Фосфагены (макроэрги)

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 2.2.3. Регуляторы липидного обмена

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 2.2.4. Энергизаторы

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 3.2. Антигипоксанты

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 5.1. Оксиданты

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений» 5.2. Антиоксиданты

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 5.3. Применение регуляторов микроциркуляции и реологии крови

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 8.1. Гормоны

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений». 8.2. Гормоны и физическая нагрузка

О.С. Кулиненков «Медицина спорта высших достижений».9.1. Адаптогены