Применение тестостерона в США ограничили. Препараты с синтетическим андрогеном всем подряд назначать нельзя

Применение тестостерона в США возьмут под контроль. Власти пришли к выводу, что нельзя препараты с синтетическим андрогеном назначать огульно. Они должны использоваться теми, кто имеет доказанный гипогонадизм. Об этом американское Эндокринологическое общество сообщает в своем новом руководстве по клинической практике лечения препаратами тестостерона дефицита главного мужского гормона, которое опубликовано в марте 2018 года.

 

Препараты тестостерона стали модными

В США широко известна исключительная роль тестостерона в организме, чего нельзя сказать о российском обществе. Впрочем, любая крайность опасна. Предыдущее руководство по терапии тестостероном гипогонадизма у мужчин было опубликовано еще в 2010 году. С тех пор рынок медицинских услуг изменился таким образом, что мужчины в США (а затем и в других развитых странах) начали применять препараты тестостерона без реальной медицинской нужды. При этом, как правило, назначались средства с синтетическим тестостероном, который при длительном применении снижает выработку собственного гормона.

Американское Эндокринологическое общество обеспокоено этой тенденцией и поэтому обновило свое «Руководство». Также поводом послужило появление новой информации о свежих испытаниях тестостерона как терапевтического средства и улучшение технологий измерения уровня мужского гормона.

Появление нового «Руководства» прокомментировал председатель целевой группы специалистов, работавших над ним, доктор медицинских наук Шальдер Бхасин. Он сообщил, что количество медицинских клиник, специализирующихся на мужском здоровье, чрезвычайно выросло в США. И в настоящее время многие мужчины получают лечение тестостероном без соответствующей диагностики или плана мониторинга уровня гормона в крови.

Часть из таких пациентов не имеют адекватно документированного гипогонадизма. И, что удивительно, часть пациентов, имеющих это заболевание, не получает лечения тестостероном.

В новом «Руководстве» по лечению гипогонадизма настоятельно не рекомендуется тестировать и лечить препаратами тестостерона здоровых мужчин. Так как для них до сих пор не ясен баланс преимуществ такой терапии и риска, который она несет.

Мало того, теперь американское Эндокринологическое общество выступает за то, чтобы ограничить применение тестостерона мужчинами в возрасте 65 лет и старше, имеющим низкий уровень гормона. По мнению ученых, такая терапия должна применяться строго индивидуально и только при наличии симптомов дефицита тестостерона определенной интенсивности. Причем назначение тестостероновой терапии пожилым мужчинам должно сопровождаться явным обсуждением с пациентами ее долгосрочных рисков.

 

 


 

 

Ученые хотят вернуться к разумному подходу в лечении препаратами тестостерона

В своем «Руководстве» американские эндокринологи заявляют, что, если у пациента проявляются симптомы дефицита тестостерона, и уровень гормона в его организме однозначно и последовательно низок, то только в этом случае можно подозревать гипогонадизм. Ученые предупреждают, что диагностика этого заболевания может быть сложной, поскольку симптомы неспецифичны и могут варьироваться в зависимости от возраста человека, других его заболеваний и прочих факторов — например, продолжительности дефицита тестостерона.

Эксперты Эндокринологического общества отмечают, что уровень тестостерона у человека может сильно меняться с течением времени. Поэтому его измерения важно подтверждать неоднократно. Даже среди мужчин с гипогонадизмом 30% пациентов могут иметь нормальную концентрацию гормона при повторном тесте.

Кроме того, в самих методах измерения уровня тестостерона в лабораториях ученые отмечают большую изменчивость. Не все способы тестирования стандартизированы даже в американских клиниках или проверяются какой-либо внешней программой контроля качества тестов.

Доктор Бхасин заявил, что ученые хотели бы своим новым «Руководством» развеять большую часть дезинформации о терапии при помощи тестостерона. В текст «Руководства» были включены результаты из наиболее важных рандомизированных исследований тестостерона, проведенных в течение последних трех лет. Они должны помочь докторам и их пациентам-мужчинам определить, в каком случае лечение тестостероном показано, а в каком не принесет пользы здоровью.

Американское Эндокринологическое общество в новом документе о лечении гипогонадизма постаралось предоставить медикам именно доказательные рекомендации по диагностике и лечению состояний, связанных с дефицитом тестостерона.

Авторы «Руководства» отдельно оговаривают, что оно создавалось целевой группой признанных экспертов. В своей работе они полагались на обзоры свежей научной литературы, основанной на фактических данных. И никто из экспертов не получал и не запрашивал какой-либо спонсорской помощи от корпораций, работающих на рынке гормональных препаратов.

 

Применение тестостерона. Почему лучше использовать природные средства, содержащие андроген

Российские ученые давно знают о том, что применять препараты с синтетическим тестостероном всем подряд нельзя. Не секрет, что спортсмены, которые употребляли препараты с андрогеном для увеличения мышечной массы, часто страдают от проблем с потенцией. Кроме того, у них ухудшается работа печени и почек. На это указывал в своей книге «Сексуальное поведение мужчин» доктор медицинских наук, профессор Рошен Джафарович Сейфулла.

В то же время эректильная дисфункция и другие хронические заболевания имеют причиной именно нехватку тестостерона. И, к сожалению, об этом россияне пока еще мало знают в отличие от европейских и американских мужчин.

Встает закономерный вопрос: «Как же избежать побочных эффектов, которые вызывают препараты, содержащие синтетический тестостерон?» Разумной альтернативой таким средствам являются природные источники андрогена. В этом плане неоспоримое преимущество принадлежит продуктам пчеловодства.

Трутневый гомогенат содержит высокое количество энтомологических прогормонов, в том числе и тестостерона. Попадая в организм человека, он стимулирует рост собственного андрогена. Именно такое применение тестостерона является оптимальным для большинства мужчин, поскольку оно действенное и безопасное. Это отличная профилактика эректильной дисфункции, заболеваний сердца, ожирения и остеопороза.

 

 


 

НОВОСТИ ЗДОРОВЬЯ: