
Многие люди считают, что к диетам нужно прибегать только для того, чтобы избавиться от лишнего веса.
Зачем нужны диеты? Диета — это правила употребления человеком пищи. Диеты могут отличаться химическим составом, кулинарной обработкой продуктов, а так же временем и интервалом приёма пищи. Выбор продуктов питания и выбор диеты оказывают влияние на здоровье человека. Надо сказать, что диеты составляются для разных целей. От цели, собственно, зависит её суть.
О применении диет известно довольно давно. Так, древнегреческие атлеты для того чтобы поддерживать хорошую физическую форму накануне состязаний, начинали употреблять большое количество мяса, при этом исключали из рациона хлеб, фрукты и овощи. Такие диеты так же использовались для снижения веса.
Содержание
Диеты, лечебное питание и медицинские диеты
Существуют разные виды диет:
- белковые диеты,
- жировые диеты,
- монодиеты,
- низкоуглеводные диеты,
- быстрые диеты,
- национальные диеты,
- разгрузочные диеты,
- маложирные диеты,
- диеты звёзд,
- низкокалорийные диеты,
- очищающие диеты,
- лечебные диеты,
- медицинские диеты.
Для диеты важны не только правильно подобранные продукты, но и часто способ их приготовления. Не меньшую роль играют: температура подачи пищи и частота её приёма. Все диеты исключают употребление алкоголя.
Медицинские диеты — одни из самых строгих, так как они направлены на лечение конкретных заболеваний. К таким диетам прибегают в тех случаях, когда человеку по-другому уже никак не обойтись. Как правило, их советует врач. Однако такие диеты могут не только лечить уже имеющееся заболевание, но предотвратить его. Человек с предрасположенностью к какому-либо заболеванию может придерживаться некоторых правил из этих диет.
Лечебные учреждения (больницы и санатории) применяют номерную систему диет по М.И. Певзнеру.
Певзнер Мануил Исаакович(1872-1952 гг.) — врач-терапевт, гастроэнтеролог, диетолог, профессор Центрального института усовершенствования врачей (с 1932 г.), при его участии был создан институт питания Академии Наук. Является автором системы диет по группам заболеваний.
15 медицинских диет: лечебные столы по Певзнеру
Всего различают 15 лечебных диет. Медицинскую диеты принято называть «стол». Некоторые из столов существуют в нескольких вариантах. Все это лечебные столы по Певзнеру.
- Диета-стол №1,1-а, 1-б — применяется при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Диета-стол №2 — при хроническом и остром гастрите.
- Диета-стол №3 — при запорах.
- Диета-стол №4, 4-а, 4-б, 4-в — при болезнях кишечника и диареи.
- Диета-стол №5, 5-а — при заболеваниях желчных путей и печени.
- Диета-стол №6 — при мочекаменной болезни и подагре.
- Диета-стол №7, 7-а, 7-б — при хронических и острых нефритах.
- Диета-стол №8 — при ожирении.
- Диета-стол №9 — при сахарном диабете.
- Диета-стол № 10 — при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
- Диета-стол № 11 — при туберкулёзе.
- Диета-стол №12 — при заболеваниях нервной системы.
- Диета-стол № 13 — при острых инфекционных заболеваниях.
- Диета-стол №14 — при болезнях почек с отхождением оксалатных камней.
- Диета-стол №15 — заболевания, не требующие особых диет.
Лечебный стол по Певзнеру №1: разрешенные продукты питания
Лечебный стол по Певзнеру №1 рекомендуется при снижении обострения язвенной болезни, продолжительность 6 — 12 месяцев после обострения, и при гастрите с повышенной кислотностью.
Разрешенные продукты питания при гастрите с повышенной кислотностью
При гастрите разрешены следующие продукты питания:
- протёртые овощные (кроме капусты),
- молочные и крупяные супы (не мясные и не рыбные),
- пюрированные варёные овощи,
- протёртые каши с маслом,
- постное отварное мясо,
- раба нежирных сортов (щука, треска, окунь),
- паровые мясные и рыбные котлеты,
- отварная курица (без кожицы),
- подсолнечное масло,
- оливковое и сливочное масло,
- молоко,
- некислая простокваша,
- сливки,
- нежирный протёртый творог,
- некислая сметана,
- яичные паровые омлеты,
- чёрствый белый хлеб,
- несдобные белые сухари,
- ягоды и фрукты сладких сортов,
- фруктовые, ягодные и овощные соки,
- настой шиповника,
- компоты из сладких ягод,
- сахар,
- варенье,
- слабые какао и чай с молоком.
Когда состояние больного улучшается, пищу можно принимать в не протёртом виде. Ограничение поваренной соли до 8 гр. Добавляются витамины А, С, группы В. Рекомендуется частый приём пищи: до 5 — 6 раз. Нужно употреблять пищу не в горячем и не в слишком холодном виде.
Лечебный стол по Певзнеру №1-а: разрешенные продукты питания
Лечебный стол по Певзнеру №1-а рекомендована во время обострения хронического гастрита с повышенной кислотностью, при обострениях язвы.
Разрешенные продукты питания при обострениях хронического гастрита с повышенной кислотностью и при обострениях язвы
Если у человека гастрит с повышенной кислотностью или обострение язвы желудка, ему разрешается применять следующее птание:
- слизистые крупяные супы,
- жидкие каши,
- молоко
- паровые омлеты,
- пюре из нежирной рыбы или мяса,
- сливочное и оливковое масло,
- кисели,
- сливки,
- фруктовые соки,
- отвар шиповника,
- слабый чай.
Ограничение соли до 8 гр., воды до 1,5 л. Принимать пищу через каждые 2 — 3 часа в тёплом виде.
Лечебный стол по Певзнеру 1-б: разрешенные продукты питания
Рекомендована при прекращении обострения язвенной болезни и хронического гастрита.
Разрешенные продукты питания при обострении язвенной болезни и обострении хронического гастрита
кроме ранее перечисленных блюд, при язве и хроническом гастрите можно употреблять:
- рыбные и мясные паровые котлеты,
- протёртые молочные и овощные супы,
- жидкие молочные каши,
- пшеничные сухари.
Ограничение потребления соли. Приём пищи 5 — 6 раз в день.
Лечебный стол по Певзнеру №2: разрешенные продукты питания
Рекомендуется при хроническом колите (вне обострения) и хроническом гастрите с пониженной кислотностью (или без неё).
Разрешенные продукты питания при хроническом колите, гастрите с пониженной кислотностью
Если у человека гастрит или колит и кислотность понижена, то можно употреблять:
- протёртые овощные и крупяные супы на мясном или рыбном бульоне,
- нежирное мясо,
- отварная курица,
- котлеты,
- малосольная нежирная сельдь,
- молоко,
- сливочное масло,
- кисломолочные продукты,
- белый чёрствый хлеб,
- фруктовые и овощные соки,
- фрукты и овощи,
- кофе,
- чай,
- какао,
- сахар,
- мармелад.
Пищу принимают преимущественно в виде пюре. Приём пищи 5 — 6 раз в сутки.
Лечебный стол по Певзнеру №3: разрешенные продукты питания
Рекомендован при атонических запорах.
Разрешенные продукты питания: хронический атонический запор
Если у человека хронический запор, то ему можно употреблять следующие продукты:
- продукты с большим содержанием растительной клетчатки,
- чернослив,
- инжир,
- овощные и фруктовые соки,
- компоты,
- свекольное, морковное пюре,
- пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага),
- черный хлеб,
- простокваша,
- молоко,
- сливки,
- однодневный кефир,
- мед,
- гречневая и перловая рассыпчатые каши,
- мясо,
- жаренная рыба,
- масло сливочное и растительное,
- сахар.
- обильное питье, включая газированные минеральные воды.
Не рекомендованные продукты питания: при атоническом запоре
При атоническом запоре запрещаются к употреблению продукты:
- крепкий чай,
- какао,
- слизистые супы,
- кисели.
При спастических запорах, которые возникают из-за повышенной двигательной возбудимости кишечника, нужно резко ограничить продукты, содержащие большое количество растительной клетчатки (допускается небольшое количество вареных или сырых протёртых овощей).
Лечебный стол по Певзнеру №4: разрешенные продукты питания
Рекомендован при продолжающейся диареи и обострениях кишечных заболеваний.
Разрешенные продукты питания при диарее и кишечных заболеваниях
При кишечных инфекциях и диарее можно употреблять:
- крепкий кофе на воде,
- какао,
- крепкий чай,
- белые чёрствые сухари,
- протёртый свежий творог,
- слизистые супы на воде,
- протертые рисовая и манная каши на воде,
- отварные рыба и мясо,
- паровые котлеты из рубленного мяса с добавлением в фарш риса вместо хлеба,
- нежирный трехдневный кефир,
- отвары черники, сушеной чёрной смородины,
- кисели,
- желе из черники.
Ограничение употребления поваренной соли. В рацион добавляются витамины С, В1, В2, РР. Питание — до 5 — 6 раз в день.
Лечебный стол по Певзнеру №4-а: разрешенные продукты питания
Показан при колите с проявлением процессов брожения.
Разрешенные продукты питания при колите с процессами брожения:
Меню то же, что и в диете №4, но с ограничением продуктов и блюд, содержащих большое количество углеводов (каши; хлеб — не больше 100 г в день; сахар — не больше 20 г в день); повышают количество белков за счет потребления мясных блюд, творога и др.
Лечебный стол по Певзнеру №4-б: разрешенные продукты питания
Рекомендуется при хроническом колите при затихании обострения.
Разрешенные продукты питания после обострения хронического колита
Если обострился хронический колит, можно кушать:
- двухдневный белый хлеб,
- несдобное печенье,
- бисквит сухой,
- бульон с фрикадельками,
- крупяные супы на слабом рыбном бульоне,
- протёртые каши (кроме пшённой) со сливочным маслом,
- отварные и паровые протертые овощи,
- некислая сметана,
- кефир,
- простокваша,
- компоты,
- кисели из сладких ягод,
- чай, кофе с молоком.
Поваренной соли 8 — 10 г.
Добавляются витамины С, группы В. Приём пищи 4 — 6 раз в сутки. Пища подается в теплом виде.
Лечебный стол по Певзнеру №4-в: разрешенные продукты питания
Рекомендован при острых заболеваниях кишечника в период выздоровления, как переход к рациональному питанию; при хронических заболеваниях кишечника в период затихания обострения, а также вне обострения при сопутствующих поражениях других органов пищеварения.
Меню — это физиологически полноценная диета с повышенным содержанием белка и небольшим ограничением поваренной соли, исключающая продукты и блюда, усиливающие в кишечнике брожение и гниение, повышающие его секреторную и двигательную функции, секрецию желудка, поджелудочной железы, желчеотделение.
Пища подаётся в не измельченном виде, готовится на пару, варится в воде или запекается. Приём пищи: 5 раз в день.
Лечебный стол по Певзнеру №5: разрешенные продукты питания
Рекомендуется при заболеваниях желчного пузыря, желчевыводящих путей и печени вне стадии обострения.
Разрешенные продукты питания при заболеваниях желчного пузыря, желчевыводящих путей и печени
Если у человека патология желчного пузыря или желчевыводящих путей, печени, ему разрешается употреблять в пищу:
- молочные супы,
- крупяные супы на овощном отваре,
- отварное мясо,
- нежирная птица,
- нежирная отварная рыба,
- молоко,
- свежая простокваша,
- кефир,
- творог до 200 г в день,
- каши и мучные блюда (кроме сдобы),
- белый хлеб,
- черствый чёрный хлеб,
- спелые фрукты,
- ягоды (сладких сортов),
- овощи и зелень в сыром или вареном виде (особенно морковь, свекла),
- мед,
- варенье,
- сахар (до 70 г в день),
- фруктовые и овощные соки,
- чай с молоком не крепкий.
Уменьшают количество жиров (сливки, сливочное до 10 г и растительное масло 20 — 30 г),
- одно яйцо в день.
Поваренной соли до 10 г.
Добавляются витамины A, C, B1, B2, B12, фолиевую кислота, PP, K.
Приём пищи: 5 раз в день в измельченном виде.
Не допускается употребление алкогольных напитков.
Не разрешенные продукты питания при заболеваниях желчного пузыря, желчевыводящих путей и печени
Продукты, которые нельзя употреблять в пищу:
- печень,
- мозги,
- шпик,
- бобовые,
- грибы,
- шпинат,
- щавель,
- лук,
- сдоба,
- жирные сорта мяса и рыбы,
- пряности,
- уксус,
- консервы,
- мороженое,
- какао,
- газированные напитки,
- шоколад,
- кремы.
Лечебный стол по Певзнеру №5-а: разрешенные продукты питания
Рекомендован при хроническом панкреатите.
Отличается от диеты «Стол №5» повышенным содержанием белков (до 150 г).
Меню: все блюда готовятся в на пару, в протертом или измельченном виде.
Лечебный стол по Певзнеру №6: разрешенные продукты питания
Рекомендован при мочекаменной болезни с отхождением камней и подагре.
Разрешенные продукты питания при мочекаменной болезни и подагре
Разрешено питаться следующими продуктами:
- молочные продукты,
- белый и черный хлеб,
- сахар,
- мед,
- овощные вегетарианские супы,
- фруктовые и молочные крупяные изделия,
- сладкие фрукты,
- варенье,
- ягодные и фруктовые соки,
- морковь,
- салат,
- яйца,
- мясо,
- нежирная рыба — 2-3 раза в неделю.
Снижение поваренной соли до 6-8 г; вводится большое количество жидкости (до 2-3 литров). Добавляются витамины С и B1.
Не рекомендуемые продукты питания:
- пряных веществ,
- мясных супов и отваров,
- печени,
- почек,
- мозгов,
- жареного и копчённого мяса,
- грибов,
- бобовых,
- щавеля,
- шпината,
- кофе,
- какао,
- шоколада,
- алкогольных напитков.
Лечебный стол по Певзнеру №7: разрешенные продукты питания
Рекомендуется при хронических заболеваниях почек (без почечной недостаточности).
Разрешенные продукты питания: хронические заболевания почек и различные нефриты
При нефрите и и заболеваниях почек можно есть:
- вегетарианские и молочные супы,
- варёные куском рубленные или протёртые нежирные сорта мяса и птицы,
- варенная куском нежирная отварная рыба,
- белый или серый отрубной, выпекающийся без соли хлеб,
- одно яйцо в день,
- каши молочные с маслом,
- мучные блюда,
- молоко и молочнокислые продукты,
- творог,
- сырые или отварные овощи,
- зелень (кроме редиса, сельдерея, шпината),
- ягоды,
- фрукты,
- сухофрукты,
- тыква,
- арбузы,
- дыня,
- сахар,
- мед,
- варенье.
Для улучшения вкуса можно использовать тмин, высушенный укроп, корицу, лимонную кислоту. Уменьшают количество поваренной соли до 3-5 г (выдают отдельно, пища готовится без соли).
Добавляются витамины А, С, В1, В12, К.
Увеличение потребления свободной жидкости до 800-1000 мл в день. Приём пищи 5-6 раз в день.
Исключаются из рациона продукты:
- газированные напитки,
- бобовые,
- соленья,
- закуски,
- копчености,
- консервы.
Лечебный стол по Певзнеру №7-а: разрешенные продукты питания
Показан при затихании острого воспалительного процесса в почках.
Является переходной от диеты «Стола №7-а» к диете «Столу №7».
Разрешенные продукты питания: после воспаления почек
Если воспаление почек прошло, можно употреблять в пищу:
- белый бессолевой хлеб,
- тощие сорта мяса и рыбы в отварном виде 1-3 раза в неделю,
- уменьшение количества поваренной соли до 2 г на руки,
- увеличение свободной жидкости до 800 — 1000 мл.
При приготовлении пищи используется не больше 2-4 г соли.
Лечебный стол по Певзнеру №8: разрешенные продукты питания
Рекомендован при ожирении и сопутствующих заболеваниях, не требующих специальных диет.
Основные принципы: уменьшение энергоценности рациона за счет углеводов, особенно легкоусвояемых, частично жиров, при нормальном содержании белка.
Разрешенные продукты питания при ожирении
Если у вас ожирение, вам необходимо питаться следующим образом:
- ограничение свободной жидкости и возбуждающих аппетит продуктов
- ржаной и белково-пшеничный отрубной хлеб (100-150 г ),
- овощные и жидкие крупяные на овощном бульоне супы,
- постные щи или борщ,
- окрошка,
- свекольник;
- супы на слабом мясном или рыбном бульоне с фрикадельками (до 250-300 г за прием) 2-3 раза в неделю;
- нежирные сорта мяса,
- птицы,
- рыбы — в отварном, запеченном или тушеном виде,
- морепродукты — до 150-200 г в день;
- молоко и кисломолочные продукты,
- творог,
- сыр нежирных сортов.
Овощи и фрукты, во всех видах, большая часть сырыми.
Не рекомендуется употребление продуктов питания при ожирении
При ожирении нельзя употреблять в своем питании:
- изделий из пшеничной муки высшего и 1-го сорта и сдобного теста;
- картофельных, бобовых и макаронных супов;
- жирных сортов мяса, птицы и рыбы.
Требуется исключить из рациона питания:
- колбасы,
- копчености,
- мясные и рыбные консервы, а так же жирный творог,
- сыры,
- сливки,
- рис,
- манная и овсяная крупы,
- макаронные изделия,
- бобовые,
- сладкие сорта плодов и ягод;
- сахар,
- кондитерские изделия,
- варенье,
- мед,
- сладкие соки,
- какао;
- мясные и кулинарные жиры;
- жирные и острые закуски,
- соусы,
- майонез,
- все пряности и специи.
Лечебный стол по Певзнеру №9: разрешенные продукты питания
Сахарный диабет средней и легкой тяжести.
Основные принципы: диета с энергоценностью, умеренно сниженной за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров, с исключением сахара и сладостей и применением сорбита и ксилита.
Разрешенные продукты питания при сахарном диабете средней тяжести
Если у человека сахарный диабет, ему разрешены следующие продукты питания:
- ржаной, пшеничный и белково-отрубной хлеб,
- не сдобные мучные изделия;
- овощные супы,
- нежирные мясные и рыбные бульоны;
- нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
- молоко,
- кисломолочные продукты,
- нежирный творог и сыры,
- овощи и фрукты.
Рекомендуются крупы
В пишу употреблять можно:
- гречневая,
- ячневая,
- пшенная,
- овсяная,
- перловая;
- бобовые,
- картофель и овощи.
Не рекомендовано употребление продуктов
При сахарном диабете средней тяжести нельзя употреблять следующие продукты:
- изделий из сдобного теста,
- концентрированных жирные бульонов,
- жирных сортов мяса, рыбы, птицы, колбас, соленой рыбы, соленой рыбы, сливок, сладких творожных сырков;
- риса, манной крупы, макаронных изделий,
- соленых и маринованных овощей.
Требуется полностью исключить из рациона питания
Этот список продуктов необходимо точно исключить из своего рациона:
- виноград,
- изюм,
- сахар,
- варенье,
- конфеты,
- сладкие соки,
- лимонады на сахаре;
- мясные и кулинарные жиры.
Лечебный стол по Певзнеру №10: разрешенные продукты питания
Заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе с недостаточностью кровообращения 1 и 2-а степени).
Основные принципы: небольшое уменьшение жиров и углеводов, ограничение веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную системы.
Разрешенные продукты питания при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
При заболеваниях сердца и кровообращения можно употреблять в пищу:
- вчерашней выпечки хлеб,
- не сдобные печенья и бисквит;
- вегетарианские супы;
- нежирные сорта мяса, рыбы, птицы;
- молоко, кисломолочные напитки и творог;
- отварные макаронные изделия;
- отваренные или запеченные овощи;
- мягкие спелые фрукты и ягоды,
- мед,
- варенье.
Рекомендуется исключить из рациона
Этот список продуктов необходимо исключить из своего рациона питания:
- свежий хлеб,
- изделия из сдобного теста,
- супы из бобовых,
- мясные, рыбные и грибные бульоны,
- жирные сорта мяса, рыбы, птицы, почки, копчености, колбасы,
- соленую рыбу, соленые и жирные сыры, соленые, маринованные и квашеные овощи,
- плоды с грубой клетчаткой,
- шоколад,
- крепкий чай, кофе и какао.
Лечебный стол по Певзнеру №11: разрешенные продукты питания
Туберкулез легких, костей, лимфатических узлов, суставов при не резком обострении или затихании обострения, истощение после инфекционных болезней, операций, травм.
Основные принципы: повышается энергоценность питания с увеличением количества белков, особенно молочных, витаминов и минералов.
В меню используются практически любые пищевые продукты и блюда за исключением очень жирных сортов мяса и птицы, бараньего, говяжьего и кулинарного жиров, а также тортов и пирожных с большим количеством крема.
Лечебный стол по Певзнеру №12: разрешенные продукты питания
Рекомендован при функциональных заболеваниях нервной системы
Меню: стол разнообразный, особенно рекомендуются блюда из языка и печени, а так же молочные продукты и бобовые, которые содержат соли фосфата.
Требуется исключить из рациона
Острую пищу, копчености и солености при заболеваниях нервной системы необходимо исключить:
- острые приправы,
- крепкие наваристые супы,
- копчености,
- жирные, жареные блюда, особенно мясные, действующие возбуждающе на нервную систему,
- алкоголь, крепкий чай, кофе.
Несколько ограничивают потребление поваренной соли.
Лечебный стол по Певзнеру №13: разрешенные продукты питания
Рекомендуется при острых инфекционных заболеваниях.
Основные принципы: понижена энергоценность питания, за счет жиров и углеводов, с повышенным содержанием витаминов.
Разрешенные продукты питания: в период острых инфекционных заболеваний
Если у человека инфекционное заболевание, ему можно употреблять в пищу:
- подсушенный пшеничный хлеб,
- обезжиренные мясные и рыбные бульоны,
- супы на овощном отваре,
- слизистые отвары из круп;
- нежирные сорта мяса, птицы, рыбы;
- молочнокислые напитки, творог;
- протертые каши из риса, манной и гречневой круп;
- картофель, морковь, свекла, цветная капуста, спелые томаты;
- спелые мягкие фрукты и ягоды,
- отвар шиповника;
- сахар, мед, варенье, джем, мармелад.
Продукты, которые требуется исключить из рациона
При инфекционных заболеваниях необходимо исключить из своего рациона:
- ржаной и любой свежий хлеб, сдоба;
- жирные бульоны, щи, борщи;
- жирные сорта мяса, птицы, рыбы,
- колбаса, копчености,
- соленая рыба, консервы;
- цельное молоко и сливки, жирная сметана, сыры;
- пшено, перловая и ячневая крупы, макароны;
- белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, бобовые;
- плоды, богатые клетчаткой;
- шоколад, пирожные и какао.
Лечебный стол по Певзнеру №14: разрешенные продукты питания
Основные принципы: поддерживают физиологически полноценное питание с ограничением ощелачивающих и богатых кальцием продуктов.
Разрешенные продукты питания
Если человеку нельзя употреблять в пищу кальцийсодержащие продукты, ему разрешено следующее:
- различные виды хлеба и мучных изделий;
- супы и бульоны (мясные, рыбные, крупяные);
- мясо и рыба;
- любые крупы,
- зеленый горошек, тыква;
- грибы;
- кислые сорта яблок и ягод,
- сахар, мед, кондитерские изделия.
Не рекомендуется употреблять следующие продукты
При ограничении в питании продуктов с высоким содержанием кальция запрещается употреблять в пищу:
- молочные и овощные супы,
- копчености, соленая рыба;
- молочные продукты;
- картофель, овощи и плоды (кроме названных выше),
- фруктовые, ягодные и овощные соки;
- мясные и кулинарные жиры.
Лечебный стол по Певзнеру №15: разрешенные продукты питания
Рекомендуется при различных заболеваниях, не требующих специальных лечебных диет.
Основные принципы: обеспечение физиологически полноценного питания с исключением трудно перевариваемых и острых продуктов.
Разрешенные продукты питания при различных заболеваниях, не требующих специальных диет:
Меню: используются практически любые продукты и блюда за исключением жирных сортов мяса и птицы, тугоплавких животных жиров, перца и горчицы.




